门静脉高压症的表现是中西医助理医师考试可能涉及的知识点,医学教育网小编为您整理如下:
1、脾脏肿大:脾脏呈充血性肿大,多为轻、中度肿大,部分可达脐下。上消化道大出血时,脾可短暂缩小。
2、侧支循环建立和开放:门静脉压力增高,超过14.6mmHg,消化器官和脾脏回心血液流经肝脏受阻,为了减少瘀滞在门静脉系统的血液回流,门静脉与体静脉的交通支大量开放并扩张为曲张静脉,医|学教育网整理建立门体侧支循环。
侧支静脉主要有:
A.食管和胃底部静脉曲张;
B.腹壁和脐周静脉曲张;
C.痔静脉静脉曲张和腹膜后组织间隙静脉曲张。
其中食管和胃底静脉曲张,常因食物的摩擦,反流到食管的胃液侵蚀、门静脉压力显著增高,引起破裂出血。
3、腹水:是肝硬化失代偿期最突出的体征之一。
腹水形成的最基本始动因素是门脉高压和肝功减退,与门脉压力增高、低白蛋白血症、肝淋巴液生成过多有关。