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左金丸(《丹溪心法》)方剂歌诀速记,21年中西医助理考点

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左金丸(《丹溪心法》)

【组成】黄连六两 吴茱萸一两

【功用】清泻肝火,降逆止呕。

【主治】肝火犯胃证。胁肋胀痛,嘈杂吞酸,呕吐口苦,舌红苔黄,脉弦数。

配伍意义:本方证是由肝郁化火,横逆犯胃,肝胃不和所致。火热当清,气逆当降,治宜清泻肝火为主,兼以降逆止呕。

方中重用黄连为君

一清泻肝火,使肝火得清,自不横逆犯胃;

二清泻胃热,胃火降则其气自和;

三泻心火,寓“实则泻其子”之意。

然气郁化火之证,纯用大苦大寒既恐郁结不开,又虑折伤中阳,故又少佐辛热之吴茱萸。

一者疏肝解郁,以使肝气条达,郁结得开;

二者反佐以制黄连之寒,使泻火而无凉遏之弊;

三者取其下气之用,以和胃降逆;

四者可引领黄连入肝经。

如此一味而功兼四用,以为佐使。

二药合用,共收清泻肝火,降逆止呕之效。

全方配伍特点:辛开苦降,肝胃同治;寒热并用,主以苦寒。

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