中医在辨证胸痛时，主要依据病人的具体症状、舌象、脉象等信息进行综合分析。根据不同的病因和病理变化，将胸痛分为多种类型，常见的有以下几个方面：
1. 气滞血瘀型：患者常表现为胸部胀痛或刺痛，疼痛部位固定不移，情绪波动时加重，伴有胸闷、嗳气、叹息等症状，舌质暗红或见瘀点，脉弦涩。
2. 痰湿阻络型：此类病人多有长期吸烟史或者饮食习惯不良导致体内湿热过盛，表现为胸痛且重压感明显，咳痰色白粘稠难出，口干苦腻，大便溏泄，舌体胖大边缘有齿痕，苔厚腻，脉滑。
3. 寒凝心脉型：此类病人在寒冷环境下容易发病或症状加重，胸痛剧烈如绞如刺，遇冷加剧得温缓解，四肢不温，面色苍白，小便清长，舌淡白，脉沉细无力。
4. 心肾阳虚型：患者多为中老年人，表现为持续性隐痛、钝痛，夜间尤甚，精神萎靡，畏寒肢冷，腰膝酸软，夜尿频数，舌质淡胖有齿痕，脉微弱或迟缓。
5. 肝火上炎型：此类病人情绪易激动，胸胁胀满疼痛，口苦咽干，目赤耳鸣，大便秘结，小便黄赤，舌尖红苔薄黄，脉弦数。

在实际临床中，往往需要结合患者的具体情况来进行辨证施治。如果遇到复杂病情，建议及时就医，并由专业医师进行诊断治疗。