在中医学理论体系里，小儿反复呼吸道感染（RRTI）主要是由于正气不足、卫外不固以及肺脾肾功能失调所导致。具体来说：
1. 正虚邪实：儿童时期，机体正处于生长发育阶段，生理上表现为“稚阴稚阳”，即脏腑娇嫩、形气未充。因此，小儿的抵抗力相对较弱，容易受到外界病原微生物（如风寒湿热等六淫之邪）侵袭而发病。
2. 肺脾肾三脏功能失调：中医认为肺主皮毛，主宰呼吸系统；脾为后天之本，负责运化水谷精微；肾藏精，是生命活动的根本。如果这三个器官的功能失常，则会导致孩子免疫力下降、易感外邪。
   - 肺气虚则卫表不固，不能抵御外界风寒湿热等六淫侵袭；
   - 脾胃虚弱则化生无力，气血生化之源不足，进一步影响肺的功能；
   - 肾精亏耗，则先天基础薄弱，抗病能力差。
3. 情志因素：中医还认为情绪波动也会影响身体健康。如长期焦虑、紧张等不良情绪可导致肝气郁结，进而影响到肺脾肾三脏的正常运作，增加呼吸道感染的风险。
4. 饮食不当：过食肥甘厚味或寒凉食物，会损伤脾胃功能，造成体内湿热内生，从而降低机体抵抗力，易于引发呼吸道疾病。

综上所述，在中医看来，小儿反复呼吸道感染与体质因素、脏腑机能状况及外部环境密切相关。治疗时应以扶正固本为主，同时兼顾祛邪解表，注重调理肺脾肾三脏功能，并结合情志调适和合理膳食等方法进行综合干预。