西医外科手术前的评估是一个全面的过程，旨在确保患者适合接受手术治疗，并尽可能减少手术风险。这个过程通常包括以下几个方面：
1. 病史采集：医生会详细询问患者的个人和家族病史，了解是否有慢性疾病、过敏史、以前的手术经历等信息。
2. 体格检查：通过全面的身体检查来评估患者的整体健康状况，特别关注与即将进行的手术相关的部位。
3. 实验室检测：根据需要安排血常规、尿常规、生化指标（如肝肾功能）、凝血功能测试等。这些检测有助于发现潜在的健康问题，并为术中可能出现的情况做准备。
4. 影像学检查：如X光片、CT扫描、MRI或超声波等，以获取病变部位的具体情况及周围组织的状态。
5. 心肺功能评估：对于某些需要全身麻醉的大手术，医生可能会要求患者进行心电图、肺功能测试等，确保心脏和肺部能够承受手术过程中的压力。
6. 专科会诊：如果患者存在特殊疾病或条件复杂的情况，可能还需要神经科、心血管内科等相关科室专家的意见。
7. 心理社会评估：了解患者的心理状态和社会支持系统，因为这些因素也会影响术后的恢复情况。
8. 风险告知与知情同意：向患者及其家属详细解释手术的目的、方法、预期效果以及可能出现的风险，并获得其书面同意。

以上就是西医外科手术前评估的主要内容。每个步骤都是为了确保手术的安全性和成功率，同时提高患者的治疗体验和生活质量。