西医在处理胃、十二指肠溃疡大出血时,主要采取的方法包括药物治疗、内镜下止血和外科手术等。具体如下:
1. 药物治疗:首先会给予质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂以减少胃酸分泌,保护胃黏膜,促进溃疡愈合。如果患者有幽门螺杆菌感染,则需要进行根除治疗。
2. 内镜下止血:对于药物控制不佳的活动性出血或者存在明显出血灶的情况,可以通过内镜直视下行止血操作,如喷洒止血药、注射肾上腺素溶液、电凝止血、金属夹闭合等方法。这能够快速有效地达到止血目的,并且创伤小。
3. 外科手术:当上述两种方式效果不佳或者出现严重并发症(如穿孔、梗阻)时,可能需要采取外科手术治疗,包括溃疡切除术、胃部分切除术等。但随着内镜技术的发展,现在外科手术的比例已经大大减少。
以上就是西医处理胃、十二指肠溃疡大出血的主要方法,实际应用中医生会根据患者的具体情况选择最合适的治疗方案。