在中医诊断学中，观察舌头是四诊之一望诊的重要组成部分。舌体胖大通常提示体内可能存在某些病理状态或体质特点，具体可见于以下几种情况：
1. 脾虚湿盛：脾主运化水湿，若脾功能减退，则不能正常地运化水分和湿气，导致水湿内停，反映在舌象上即为舌体胖大、边缘有齿痕。伴有面色萎黄、食欲不振、腹胀便溏等症状。
2. 肾阳不足：肾藏精，主水液代谢，肾阳虚弱时，温煦和化气功能减弱，水液代谢失常，易形成水肿，表现在舌象上为舌体胖大。患者可能伴有畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多等表现。
3. 气血两虚：气血亏虚不能滋养肌肉组织，使舌头失去充盈而显得肿胀肥厚。此时的舌色淡白且柔软无力，常伴随面色苍白或萎黄、心悸气短、神疲乏力等症状。
4. 痰湿中阻：痰湿停滞于中焦，阻碍气血运行，导致局部血液循环不畅，舌头因而出现胖大现象。病人可能感到胸闷、恶心呕吐、口黏腻、肢体沉重等不适感。
5. 阳气虚弱：阳气不足不能温煦机体，使体液凝滞，造成舌体肿胀。这种情况下的患者往往面色苍白无华、畏寒怕冷、四肢不温。

值得注意的是，在临床实践中需要结合患者的其他症状和体征进行综合分析判断，才能准确地诊断病因并制定相应的治疗方案。