高血压常用的西药主要包括以下几类：
1. 利尿剂：这类药物通过促进体内钠和水的排出，减少血容量，从而降低血压。常见的利尿剂有利尿酸、氢氯噻嗪等。
2. β受体阻滞剂：通过减慢心率并减弱心脏收缩力来降低血压，如美托洛尔、阿替洛尔等。
3. 钙通道阻滞剂：这类药物可以放松血管平滑肌，使血管扩张，从而减轻心脏负担和降低血压。常用的有硝苯地平、氨氯地平等。
4. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：通过阻止血管紧张素II的生成来发挥降压作用，同时具有保护肾脏的功能。代表药物包括卡托普利、依那普利等。
5. 血管紧张素II受体拮抗剂（ARBs）：与ACEI类似，但它们直接阻断血管紧张素II的作用位点，适用于不能耐受ACEI副作用的患者。如厄贝沙坦、缬沙坦等。
6. α1-受体阻滞剂：通过放松血管平滑肌来降低血压，例如多沙唑嗪和特拉唑嗪。
7. 中枢性抗高血压药：这类药物作用于大脑中的特定区域以减少交感神经系统的活动，从而达到降压效果。如莫索尼定、可乐定等。

医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，并可能联合使用多种类型的药物来控制血压。在实际应用中，应由专业医师指导用药，不可自行决定。