在中医理论中，脾和肾的关系主要体现在“后天养先天”这一概念上。脾属于后天之本，是人体气血化生之源；而肾则被视为先天之本，藏精之所，与人的生长发育和生殖功能密切相关。
1. 脾为后天之本，负责运化水谷精微，将食物中的营养物质转化为气、血等生命活动所需的物质。这些转化来的精华部分可以补充肾脏所藏的精髓，促进肾中精气的增长，从而支持人体的生命活动和发展。因此说脾能生肾。
2. 另一方面，肾中所藏之精能够滋养脾胃的功能。比如，肾阴充足时可以上润肺金、下滋肝木，并且通过水液代谢作用帮助脾气上升；同时，肾阳温煦则有助于推动和激发脾胃的消化吸收功能，保证了脾的正常运作。
3. 在病理状态下，脾与肾之间也会相互影响。如长期饮食不当或劳倦伤脾导致脾虚，则可能进一步损伤到肾精；反之，如果肾功能衰弱，不能很好地支持脾的功能，也可能出现脾胃虚弱的情况。
综上所述，脾和肾在生理上是相辅相成、互为因果的关系，在病理状态下又会相互影响。理解并掌握这种关系对于指导临床治疗具有重要意义。
