在中医理论中，甲状腺良性肿瘤通常被归类为“瘿病”范畴。中医认为其发病与情志不畅、饮食失宜、外感邪气等因素有关，导致肝气郁结、痰湿内生或气血瘀滞等病理变化。辨证时主要依据患者的临床表现和体质特点进行综合分析。
1. 肝气郁结型：患者常有情绪抑郁、易怒、胸闷胁痛等症状，颈部可触及肿块质地较软，随情志波动而增减。舌质淡红，苔薄白，脉弦细。
2. 痰湿凝结型：表现为颈前区出现圆形或椭圆形包块，边界清楚但活动度差；伴有胸闷、纳呆、恶心等症。舌体胖大有齿痕，舌苔白腻，脉滑缓。
3. 气血两虚型：肿物久而不消，形体消瘦，面色苍白无华，神疲乏力，心悸失眠。舌质淡，少津，脉细弱无力。
4. 血瘀痰凝型：病程较长，肿块质地坚硬不易推动，局部疼痛或刺痛感明显；可能伴有月经不调、闭经等情况。舌质暗紫或有瘀斑，苔薄白或黄腻，脉涩。

在实际临床应用中，医生会根据患者的具体情况灵活运用上述辨证分型，并结合四诊合参（望闻问切）的结果制定个体化的治疗方案。同时需要注意的是，在采用中医方法治疗甲状腺良性肿瘤时，应密切监测病情变化，并与现代医学检查手段相结合以确保安全有效。