肝硬化导致门静脉高压的主要机制包括以下几个方面：
1. 肝内血管结构改变：在肝硬化的进程中，正常的肝细胞被纤维组织所替代，形成结节状的再生肝细胞团。这种结构的变化使得肝脏内部的血流路径发生显著变化，增加了血液通过肝脏时遇到的阻力。
2. 血管活性物质失衡：肝硬化患者体内血管收缩和扩张相关的多种因子水平出现异常，如内皮素-1（一种强烈的血管收缩剂）水平升高而一氧化氮等扩血管物质减少。这些改变进一步加剧了门静脉系统的压力增高。
3. 侧支循环形成：随着肝内血流阻力的增加，为了保证血液循环，机体会自发地在门静脉系统与体循环之间建立新的连接通道，即所谓的“侧支循环”。虽然这可以在一定程度上缓解肝脏内的高压状态，但同时也可能导致食管胃底静脉曲张等问题的发生。
4. 血容量增多：肝硬化患者的肾脏功能受损，导致水钠潴留现象加重，血容量相应增加。当过多的血液流入已经处于高阻力状态下的门静脉系统时，会进一步提升该系统的压力水平。

综上所述，肝硬化通过改变肝脏内部结构、影响血管活性物质平衡以及促进侧支循环形成等多种方式共同作用，最终导致了门静脉高压的发生。