西医在治疗急性肾小球肾炎时，主要遵循的原则有以下几个方面：
1. 休息与支持治疗：患者需要充分休息，减轻肾脏负担。对于水肿明显的患者，可以限制盐分摄入，并适当补充蛋白质。
2. 控制高血压：如果出现血压升高，应积极使用降压药物控制血压在正常范围内，以减少对肾功能的损害。
3. 抗感染治疗：若急性肾小球肾炎是由链球菌等细菌感染引发，则需根据病原体选用敏感抗生素进行抗感染治疗。
4. 免疫抑制剂的应用：对于部分重症患者或者存在免疫反应异常的情况，可能需要使用糖皮质激素或细胞毒类药物来抑制过度的免疫反应，减轻炎症损伤。
5. 对症处理：如出现尿量减少、高钾血症等情况时，应及时采取相应措施予以纠正，比如透析治疗等。
6. 预防并发症：密切监测病情变化，预防和及时处理可能出现的各种并发症，确保患者安全度过急性期。
以上是西医针对急性肾小球肾炎的主要治疗方法及原则，在具体应用中还需结合患者的实际情况制定个体化的治疗方案。
