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血浆蛋白结合率高对药物分布有何影响?

血浆蛋白结合率高的药物在体内的分布会受到一定限制。具体来说,当一个药物与血浆中的蛋白质高度结合时,只有游离的、未结合的部分能够发挥药理作用或被组织吸收。因此,高血浆蛋白结合率的药物其生物利用度和组织分布量相对较低。
1. 生物利用度降低:由于大部分药物分子都与血浆蛋白紧密结合,无法通过细胞膜进入靶器官或病变部位,导致实际起效的药物浓度下降。
2. 组织分布受限:高蛋白结合率意味着药物主要存在于血液循环中,难以有效扩散到组织间隙或其他体液中去。这可能会影响药物对某些疾病的治疗效果,尤其是那些需要在特定组织内达到较高浓度才能发挥作用的情况。
3. 药物相互作用增加:当两种或多种具有相似血浆蛋白亲和力的药物同时使用时,它们之间可能会产生竞争性抑制现象,导致其中一种药物的游离形式增多,进而可能引起药效增强或者毒性反应。

因此,在临床用药过程中,了解药物的血浆蛋白结合特性对于合理选择给药方案、调整剂量以及避免潜在不良反应都具有重要意义。
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