在使用开窍剂时，需要特别注意以下几个方面：
1. 适应症的选择：开窍剂主要用于治疗因热毒、痰浊等邪气闭阻清窍所致的神志昏迷症状。临床应用时应明确诊断，确保患者确实存在上述病因病机。
2. 药物性质与个体差异：不同类型的开窍药物具有不同的性味归经和作用特点，如凉开、温开之分。选择用药时需考虑患者的体质状况（如寒热虚实）、年龄等因素，并避免对特定成分过敏的人群使用。
3. 给药途径及时机：根据病情轻重及患者的具体情况确定合适的给药方式（口服、鼻饲或静脉注射等），并把握好治疗的最佳时机，不宜过早也不宜过晚。
4. 剂量控制与疗程安排：严格按照医嘱给予适当剂量的开窍剂，并注意观察药物疗效及其可能产生的不良反应。一般情况下，病情好转后应及时减量或停药，防止长期滥用导致其他健康问题。
5. 配伍禁忌：在联合使用其他中药或其他治疗手段时应注意避免配伍禁忌，以免影响药效或者增加毒性风险。
6. 监测与随访：用药过程中要密切监测患者的各项生命体征变化以及意识状态恢复情况，并定期进行复诊评估疗效和安全性。如果出现异常反应应及时调整治疗方案或停止使用开窍剂。

总之，在临床实践中应用开窍剂时应遵循个体化、精准化的治疗原则，确保患者安全有效地接受治疗。