在医患沟通时，医生需要遵守一系列伦理原则以确保医疗行为的专业性和道德性。这些原则主要包括：
1. 尊重患者自主权：尊重患者的个人选择和决定，包括对治疗方案的选择、疾病信息的知情同意等。医生应当充分告知患者病情、预后及各种可能的治疗方法及其风险，让患者能够基于全面的信息做出自己的医疗决策。
2. 保护隐私与保密性：严格遵守患者资料的保密原则，未经患者许可不得随意泄露其个人信息或病史给第三方。同时，在讨论病例时也应注意场合的选择，避免在公共区域进行敏感信息的交流。
3. 遵循非伤害原则：医生的所有医疗行为都应以不损害患者利益为前提，尽可能减少治疗过程中对患者的身心伤害，并采取有效措施预防潜在风险的发生。
4. 公正公平对待每一位患者：无论患者的性别、年龄、种族、经济状况等因素如何，医生都应该给予同等的关注和服务。在资源有限的情况下，要根据病情的紧急程度合理分配医疗资源。
5. 诚实守信：向患者提供真实准确的信息，不夸大疗效也不隐瞒事实真相。当出现医疗差错时，应主动承认并向患者解释情况，寻求解决方案。
6. 持续学习与自我提升：医生应该不断更新自己的医学知识和技术水平，提高医疗服务的质量和效率，更好地服务于患者。

通过遵循上述伦理原则，可以有效地促进医患之间的良好沟通，建立互信关系，从而为患者提供更加安全有效的医疗服务。