中西医助理医师

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磺脲类药物的作用机制是什么?

磺脲类药物是临床上常用的口服降糖药,主要通过以下几种方式来发挥其降低血糖的作用:
1. 刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。这是磺脲类药物最主要的机制,它们能够与胰岛β细胞表面的受体结合,促使储存的胰岛素释放到血液中去。对于尚有部分功能的2型糖尿病患者来说,可以增加体内胰岛素水平,从而降低血糖。
2. 提高靶组织对胰岛素的敏感性。磺脲类药物能够增强肌肉、脂肪等外周组织对胰岛素的作用,改善胰岛素抵抗现象,使这些组织更有效地利用葡萄糖,达到降糖效果。
3. 抑制肝脏中葡萄糖生成。通过减少肝糖原分解和新合成途径产生的葡萄糖释放入血流,有助于控制空腹血糖水平。
4. 在一定程度上抑制DPP-4酶活性,延长肠道内GLP-1等肠促胰岛素激素的作用时间,间接促进餐后胰岛素分泌并降低血糖峰值。

需要注意的是,并非所有2型糖尿病患者都适合使用磺脲类药物治疗,具体用药需根据医生指导进行。
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