中西医结合治疗小儿腹痛的原则主要是综合考虑中医和西医的优势，采取个体化、整体化的治疗方法。具体来说：
1. 明确诊断：首先需要明确腹痛的原因，通过现代医学的检查手段如血液检查、超声波等确定病因，同时根据中医四诊（望、闻、问、切）来了解患儿的整体状况。
2. 分型论治：在诊断清楚的基础上，依据中医理论将小儿腹痛分为寒凝血瘀、脾胃虚弱、食积内停等多种类型，并针对不同类型的病症采取相应的治疗措施。比如对于因饮食不当引起的腹痛，可以采用消食导滞的方法；而对于由于受凉导致的疼痛，则可选择温中散寒的药物。
3. 药物与非药物疗法并重：在治疗过程中，不仅要合理使用中药和西药，还可以结合针灸、推拿等非药物治疗方法。例如，在缓解急性症状时可能会优先考虑使用效果迅速的西药；而在调理体质、预防复发方面则更多地依赖于中医的方法。
4. 注重调养与预防：除了直接针对腹痛进行治疗外，还应该关注患儿的生活习惯和饮食结构，指导家长做好日常护理工作。如保持规律作息、避免过饥过饱、注意腹部保暖等措施，以减少疾病的发生和发展。
5. 密切观察病情变化：在整个治疗过程中，医生需要密切监控患儿的反应情况及病情进展，及时调整治疗方案，确保安全有效。

通过以上原则的应用，可以实现中西医优势互补，提高小儿腹痛的整体疗效。