预防糖皮质激素引起的骨质疏松,需要采取综合性的措施。首先,在临床应用糖皮质激素时应严格掌握适应症和剂量,尽量选择最小有效剂量,并且短期使用以减少对骨骼的影响。
其次,加强营养支持非常重要,患者应该保证充足的钙摄入量(成人每日推荐摄入800-1200mg),同时补充维生素D(成人每日400-800IU),促进钙的吸收和利用。此外,均衡饮食、增加富含蛋白质的食物也有助于骨骼健康。
再者,鼓励患者进行适量的身体锻炼,如散步、慢跑等有氧运动以及抗阻训练,可以增强肌肉力量,改善骨密度。但需注意避免剧烈或高风险活动以免造成伤害。
另外,定期监测骨密度变化也很关键,通过双能X线吸收测定法(DXA)等方式评估骨骼状况,并根据结果调整治疗方案。
最后,对于已经出现骨量减少或者骨折风险较高的患者,可以在医生指导下使用抗骨质疏松药物治疗,如双磷酸盐类、选择性雌激素受体调节剂等。
总之,在使用糖皮质激素期间要注意生活方式的调整和必要的医疗干预,以有效预防或减轻其对骨骼健康的不良影响。