西医在治疗急性上呼吸道感染时，常用的药物主要包括以下几类：
1. 解热镇痛药：这类药物主要用于缓解发热、头痛、肌肉酸痛等症状。常见的有对乙酰氨基酚（扑热息痛）、布洛芬等。
2. 抗菌药物：对于由细菌引起的急性上呼吸道感染，医生可能会开具抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类或大环内酯类等。但需注意，并非所有上呼吸道感染都需要使用抗菌药物，因为许多此类感染是由病毒引起。
3. 抗病毒药物：如果确诊为病毒感染，则可能需要抗病毒治疗。例如流感患者可以使用奥司他韦（达菲）来减轻症状和缩短病程。
4. 止咳祛痰药：针对咳嗽、咳痰等症状，可选择相应的止咳化痰药物，如右美沙芬用于干咳无痰的情况；氨溴索等则有助于稀释痰液，便于排出。
5. 抗过敏药物：对于伴有打喷嚏、流鼻涕等症状的患者，可以适当使用抗组胺药来缓解不适感。例如氯雷他定、西替利嗪等。
在实际应用中，医生会根据患者的病情特点及个体差异开具合适的治疗方案。同时，在用药期间应注意观察不良反应，并遵医嘱调整剂量或停药。
