西医治疗原发性高血压的常用药物主要包括五大类，分别是利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）。这些药物通过不同的机制来降低血压。
1. 利尿剂：通过促进体内钠盐和水分的排出，减少血容量，从而达到降压的效果。常用的利尿剂有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
2. β受体阻滞剂：主要作用是减慢心率，减弱心肌收缩力，降低心脏输出量，进而降低血压。常用药物如美托洛尔、阿替洛尔等。
3. 钙通道阻滞剂：通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞内，使血管扩张，减少外周阻力，从而达到降压目的。常见的有氨氯地平、硝苯地平等。
4. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：这类药物能够抑制血管紧张素I转化为活性更强的血管紧张素II，降低血压的同时还具有保护心脏和肾脏的作用。代表性的药物包括依那普利、贝那普利等。
5. 血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）：与ACEI类似，但作用机制不同，是通过直接阻断血管紧张素II与其受体结合，从而发挥降压效果。常用的有厄贝沙坦、缬沙坦等。
在实际应用中，医生会根据患者的具体情况选择合适的药物或联合用药方案，以达到最佳的治疗效果。
