肺癌的主要影像学检查方法包括胸部X线摄影、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、正电子发射断层扫描(PET-CT)以及超声检查等。每种检查方法都有其特点和适用范围:
1. 胸部X线摄影:是最基本的筛查手段,可以发现肺部肿块或异常阴影,但分辨率较低,对于早期肺癌尤其是小病灶的检出率不高。
2. 计算机断层扫描(CT):具有较高的空间分辨力和密度分辨力,能够显示胸部X线片上难以观察到的小结节、微小肿瘤及淋巴结转移情况,是目前诊断肺癌最常用且有效的影像学检查方法之一。
3. 磁共振成像(MRI):在软组织对比度方面优于CT,对于判断纵隔内肿块与大血管关系、评估胸壁侵犯程度等方面有优势。但对于肺实质内的小结节显示不如CT清晰。
4. 正电子发射断层扫描(PET-CT):结合了功能代谢显像和解剖结构成像的优点,不仅可以精确定位病灶位置,还能反映肿瘤细胞的代谢活性,有助于良恶性病变鉴别、分期及疗效评估。
5. 超声检查:主要应用于浅表淋巴结或胸壁肿块的初步筛查以及引导穿刺活检。对于肺内深部病灶诊断价值有限。
医生会根据患者的具体情况选择合适的影像学检查方法,并结合临床表现和其他实验室检查结果进行综合分析,以达到准确诊断的目的。