分娩的第一产程,也称为宫颈扩张期,是指从规律宫缩开始到宫口开全的过程。这一阶段是整个分娩过程中最长的一个时期,主要特征包括:
1. 宫缩逐渐增强:初期可能间隔时间较长,如每10-30分钟一次,每次持续约20秒左右;随着产程进展,宫缩频率和强度都会增加,直到每隔2-3分钟就有一阵强烈的宫缩。
2. 宫颈变化:宫颈从紧闭状态逐渐变软、缩短并扩张。在第一产程结束时,即宫口开全时,宫颈开口直径可达10厘米左右,以便胎儿头部通过。
3. 羊水破裂:部分产妇可能会在这个阶段出现羊膜囊自然破裂的情况,俗称“破水”。但并非所有产妇都会在此期间发生羊水破裂现象。
4. 产妇情绪和身体反应:随着宫缩加剧,产妇可能会感到疼痛,并伴有焦虑、紧张等情绪变化。医生或助产士会根据具体情况给予相应的支持与指导。
5. 胎儿下降:随着宫颈的不断扩张,胎儿逐渐向下移动至骨盆入口处,为第二产程做准备。
以上就是第一产程的主要特征,在中西医结合助理医师的工作中,了解并掌握这些知识对于评估产妇状况、提供适当护理具有重要意义。