西医在治疗高血脂时常用的药物主要包括以下几类：
1. 他汀类药物 这一类药物是目前最常用的降脂药，主要通过抑制肝脏中的胆固醇合成酶（HMG-CoA还原酶）来降低血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），同时也能提高血中高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。常见的有阿托伐他汀、辛伐他汀等。
2. 贝特类药物 这类药主要用于降低甘油三酯，适用于混合型高脂血症患者。如非诺贝特等。
3. 烟酸及其衍生物 该类药物可以显著提高HDL-C水平，并且对甘油三酯也有一定的降低作用。包括烟酸缓释片、阿昔莫司等。
4. 胆固醇吸收抑制剂 如依折麦布，它能够阻止肠道内胆固醇的吸收，进而减少进入血液循环中的胆固醇量。
5. PCSK9抑制剂 这是一类新型注射用药物，如伊维库单抗和阿里库单抗。这类药能显著降低LDL-C水平，适用于他汀不耐受或效果不佳的情况。
6. 胆酸螯合树脂 如考来烯胺、考来替泊等，通过结合胆汁酸并促进其排泄，从而减少胆固醇的重吸收。
医生会根据患者的具体情况（如血脂谱特征、是否有其他疾病等）选择合适的药物进行治疗。在使用上述任何一种降脂药时，都应在专业医师指导下合理用药，并定期监测相关指标以评估疗效及安全性。
