肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，其在西医中的主要病因可以归纳为以下几个方面：
1. 细菌感染：这是最常见的原因之一。多种细菌均可引起肺炎，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。
2. 病毒感染：流感病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）、冠状病毒等也是引发肺炎的重要因素之一。
3. 支原体和衣原体感染：这类微生物介于细菌与病毒之间，同样能导致肺部炎症反应。
4. 真菌感染：在免疫力低下的人群中较为常见，如念珠菌、曲霉菌等可引起真菌性肺炎。
5. 寄生虫感染：虽然相对少见，但在特定地区或特殊人群中也可能成为致病因素之一。
6. 化学性和物理性损伤：吸入有害气体、烟雾或者异物进入呼吸道后造成的刺激和损害也可能会引发肺炎。
7. 免疫系统异常：自身免疫性疾病患者由于机体对自身组织产生错误的免疫反应，有时也会累及肺部导致炎症发生。
以上就是西医中关于肺炎的主要病因介绍。在实际临床工作中，医生会根据患者的病史、症状以及相关检查结果来确定具体的致病原因，并制定相应的治疗方案。
