在中医理论中，对于体表肿物的辨证主要依据其形态、质地、颜色、疼痛与否等特征，并结合患者的整体状况来进行。具体来说，可以从以下几个方面进行辨证：
1. 形态和大小：观察肿物的形状是否规则，边缘是否清晰；判断肿物大小及其变化趋势。
2. 质地：触摸肿物表面及内部质地，了解其软硬程度、活动性等信息。
3. 颜色：注意体表颜色的变化，如红肿热痛可能为火毒上攻所致；若皮肤苍白则可能是气血两虚的表现。
4. 疼痛情况：询问患者是否有疼痛感以及疼痛性质（胀痛、刺痛、隐痛）和部位等信息。例如，疼痛剧烈且拒按者多属实证；而隐隐作痛或触之不痛者，则可能属于虚证范畴。
5. 伴随症状：结合患者的其他临床表现如发热、恶寒、口渴、便秘等症状进行综合分析。
6. 舌脉象：通过观察舌质、舌苔以及测量脉搏来辅助诊断。例如，舌红苔黄腻可以提示湿热内蕴；脉弦滑有力可能表示肝气郁结等情况。

根据上述特点，中医将体表肿物大致分为以下几种类型：

- 气滞血瘀型：表现为局部硬块、边缘不清、皮肤暗紫或青黑、疼痛固定不移等。治疗宜行气活血化瘀。
  
- 痰湿凝聚型：肿物质地较软，可伴有胸闷、恶心、大便溏薄等症状。治法以健脾祛痰为主。

- 毒邪侵袭型：常见于急性感染性疾病引起的局部红肿热痛。需清热解毒消肿散结。

- 阴阳失调型：如因肾虚所致的脂肪瘤等良性肿瘤，患者常有腰膝酸软、乏力等症状。治疗时应注重滋阴补肾。

在实际临床工作中，医生需要根据患者的具体病情做出准确判断，并结合现代医学检查结果制定合理的治疗方案。同时，在中西医结合诊疗过程中，还应注意发挥各自优势，提高疗效。