伤寒的确诊主要依赖于一系列实验室检查，包括但不限于：
1. 血培养：在疾病早期进行血培养可以检测到沙门氏菌属的伤寒杆菌。这是诊断伤寒最直接也是最有价值的方法之一。
2. 骨髓培养：如果血培养结果为阴性但临床症状仍高度怀疑是伤寒，可考虑做骨髓培养。骨髓培养的阳性率比血培养高。
3. 尿液和粪便培养：在疾病后期，可以通过尿液或粪便样本进行细菌培养来检测病原体。
4. 肥达反应（Widal test）：这是一种基于血清学的检查方法，通过检测患者血清中针对伤寒杆菌O抗原和H抗原的抗体水平来进行诊断。但是需要注意的是，肥达反应并不是特异性的诊断手段，其结果受多种因素影响，如疫苗接种史、其他沙门菌感染等。
5. 分子生物学技术：例如PCR（聚合酶链式反应），可以用于检测血液或其他体液中的伤寒杆菌DNA，具有较高的敏感性和特异性。
以上检查方法各有优缺点，在实际应用中往往需要结合临床表现和其他辅助检查结果综合判断。
