甲状腺肿大的常见原因包括：
1. 碘缺乏：碘是合成甲状腺激素的重要元素，当饮食中碘摄入不足时，甲状腺为了制造足够的甲状腺激素会过度工作，导致甲状腺组织增生和肿大。
2. 甲状腺功能亢进症（甲亢）：如Graves病，这是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击自身的甲状腺，刺激其产生过多的甲状腺激素，引起甲状腺肿大。
3. 甲状腺炎：包括急性、亚急性和慢性甲状腺炎。炎症可以导致甲状腺暂时性或永久性的损伤，出现疼痛和/或功能异常，伴随甲状腺体积的变化。
4. 结节性甲状腺肿：单个或多发结节形成在甲状腺内，可能为良性也可能是恶性肿瘤，可引起局部压迫症状或者产生过多的甲状腺激素。
5. 遗传因素与家族史：某些遗传条件如多发内分泌腺瘤综合征等也可能导致甲状腺肿大。
6. 药物影响：一些药物会影响甲状腺的功能或结构，例如锂盐治疗精神疾病时可能会引发甲状腺肿大。
7. 妊娠期变化：怀孕期间由于激素水平的变化，部分女性会出现轻度的甲状腺增大，通常在分娩后可恢复。
8. 其他因素：如年龄增长、性别（女性更常见）、环境毒素暴露等都可能与甲状腺肿大的发生有关。
