中西医助理医师

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急性肾损伤的治疗原则包括哪些?

急性肾损伤(Acute Kidney Injury, AKI)是一种常见的临床急症,其治疗原则主要包括以下几个方面:
1. 去除病因:针对引起急性肾损伤的具体原因进行处理。如解除尿路梗阻、控制感染、停用可能造成肾脏损害的药物等。
2. 稳定内环境:维持水、电解质平衡和酸碱平衡,及时纠正低血容量状态,避免使用对肾脏有潜在毒性的药物。
3. 支持治疗:对于无法通过上述措施恢复肾功能的患者,可采用血液净化技术(如透析)来清除体内代谢废物和支持生命活动。
4. 营养支持与护理:给予适当的营养支持,预防并发症的发生;加强基础护理工作,密切监测病情变化。
5. 中医药干预:根据中医理论,急性肾损伤可能属于“关格”、“癃闭”等范畴。可以采用清热解毒、利水消肿、活血化瘀等方法进行辅助治疗。但需注意,在使用中药时应严格遵循医嘱,并结合患者具体病情合理选择。
6. 预防并发症:积极预防和治疗各种可能的并发症,如高血压、心力衰竭、感染等。
7. 促进肾功能恢复:在条件允许的情况下,可适当应用一些能够促进肾脏修复或保护肾细胞的药物。
8. 健康教育与随访管理:对患者及其家属进行健康宣教,指导其合理饮食、规律生活,并定期复查以监测病情发展情况。
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