在中医理论中，急性胃炎可以归属于“胃脘痛”、“呕吐”等范畴。中医诊断疾病时注重整体观念和个体差异，强调辨证施治，即根据患者的具体症状、体征及体质等因素综合判断病因病机，并据此制定治疗方案。对于急性胃炎的辨证，主要可以从以下几个方面进行：
1. 寒邪犯胃：表现为突然出现剧烈的上腹部疼痛，遇冷加剧，喜暖畏寒，口不渴或渴喜热饮，舌质淡白，苔薄白，脉弦紧。
2. 热毒蕴结：常见于饮食不当后迅速发病，症状包括胃脘部烧灼感、恶心呕吐、口干苦、大便秘结、小便黄赤等。查体可见舌红苔黄腻或燥裂，脉滑数有力。
3. 肝气犯胃：情绪波动引发的急性发作，表现为胸胁胀满不适、嗳气频作、食欲减退等症状。伴有心情抑郁、烦躁不安等情志表现。舌质偏暗或有瘀点，苔薄白或腻，脉弦细。
4. 饮食积滞：因暴饮暴食导致消化不良而引发的急性胃炎，特点是腹痛拒按、嗳腐吞酸、恶心呕吐未消化食物。观察到患者可能有舌体胖大、边有齿痕、苔厚腻或黄等特征，脉滑。
5. 脾虚湿困：长期饮食不节制或者脾胃虚弱者易患此证型，表现为胃脘隐痛、食欲不佳、疲乏无力、四肢沉重。查体可见舌质淡胖，边有齿印，舌面湿润或见水滑苔，脉缓弱。

以上只是对急性胃炎常见中医辨证类型的基本描述，在实际临床应用中还需结合患者的具体病情和体质特点进行细致的分析与判断。