心绞痛在中医中属于“胸痹”、“真心痛”的范畴。中医认为，心绞痛的发生与多种因素有关，主要包括情志不遂、饮食不节、寒邪侵袭、年老体虚等。
1. 情志不遂：长期的情绪压抑或情绪波动大（如忧思过度、恼怒），导致肝气郁结，气血运行受阻，进而影响心脏功能。
2. 饮食不节：过量食用肥甘厚腻食物，损伤脾胃，产生痰湿，阻塞心脉；或者饮食过于清淡，营养不足，使心血生成减少，不能滋养心肌。
3. 寒邪侵袭：寒冷天气或受凉后，寒邪入体，凝滞血脉，引起心脏供血障碍。
4. 年老体虚：随着年龄增长，人体正气逐渐衰退，特别是肾精亏损，无法充盈血液以养心；同时，老年人往往伴有动脉硬化等病变，容易导致冠状动脉狭窄。
这些因素均可单独或共同作用于机体，造成气血失调、痰浊内生、寒凝血瘀等情况，最终引发胸痹症状。在治疗上，则需根据具体病因采取相应措施，如疏肝解郁、化痰降逆、温阳散寒等方法来达到缓解病情的目的。
