在为坐骨神经痛患者进行针灸治疗时，应该注意以下几个方面：
1. 诊断明确：首先需要通过详细的病史采集和体格检查，必要时结合影像学检查等手段来明确病因。因为引起坐骨神经痛的原因有很多，如椎间盘突出、腰椎管狭窄症、梨状肌综合症等，不同的原因可能需要采取不同的针灸方案。
2. 选择合适的穴位：根据患者的病情特点及个人体质选取相应的主穴和配穴。常用的主穴有肾俞、大肠俞、环跳、承山、委中等；配穴则需视具体情况而定，如腰痛可加用腰阳关、命门；下肢放射性疼痛可选用悬钟、足三里等。
3. 操作规范：针刺深度要适当，不宜过深以免损伤神经或血管。手法要求轻柔准确，避免造成不必要的伤害。对于初次接受治疗的患者，可以先从小剂量开始，观察其反应后再逐渐增加强度。
4. 注意安全卫生：确保使用一次性无菌针具，并做好消毒工作，防止交叉感染。
5. 观察疗效与副作用：治疗过程中要密切关注患者的症状变化，记录每次治疗后的效果。如果出现不良反应如局部红肿、疼痛加剧等情况应及时处理并调整治疗方案。
6. 结合其他疗法：对于一些复杂难治的病例，可考虑将针灸与其他治疗方法相结合，如推拿按摩、理疗等，以提高疗效。
7. 患者教育：向患者解释治疗原理和过程，消除其紧张情绪。同时指导患者在日常生活中注意姿势正确、避免久坐或过度劳累等因素对病情的影响。