短暂性脑缺血发作（TIA）是指由于局部脑或视网膜缺血导致的一过性神经功能障碍，症状通常在24小时内完全消失。对于TIA的初步诊断，主要依赖于病史采集、体格检查和一些辅助检查。
1. 病史采集：详细了解患者出现的症状及其持续时间是十分重要的。医生需要询问病人是否有突然发生的局部神经系统异常表现，比如言语不清、一侧肢体无力或感觉障碍等，并且这些症状是否在24小时内自行缓解了。同时也要注意了解患者的既往病史、家族遗传史以及可能的危险因素如高血压、糖尿病、高脂血症等。
2. 体格检查：医生会对患者进行全面的身体和神经系统检查，特别关注是否存在局部神经功能缺损的表现。此外，还需要评估心肺功能状况，因为心脏疾病（例如房颤）是TIA的重要原因之一。
3. 辅助检查：
- 影像学检查：如头颅CT或MRI可以排除脑出血等其他原因导致的症状，并观察是否有小的梗死灶。
- 血液检测：包括血常规、血糖、血脂等，以评估患者是否存在代谢异常等问题。
- 心电图及心脏彩超：用于发现潜在的心脏问题如心房颤动或瓣膜病。
- 颈动脉超声：检查颈动脉有无狭窄或者斑块形成。
初步诊断TIA后，医生可能会建议进一步的专科评估和治疗措施。如果怀疑是TIA但症状已经消失，则应尽快安排患者到医院接受专业医师的详细检查与指导，以防止未来可能发生的更严重事件如脑卒中。
