在西医的角度，汗证即异常出汗的情况，通常涉及自主神经系统、内分泌系统以及体温调节系统的功能失常。具体来说：
1. 自主神经功能紊乱：人体的排汗主要由交感神经控制，当交感神经过度活跃或出现其他形式的功能障碍时，可能会导致异常出汗。这种情况可能与精神因素有关，如紧张、焦虑等情绪状态可以刺激交感神经系统，引起多汗。
2. 内分泌失调：多种内分泌腺体的疾病都可能导致排汗异常，比如甲状腺功能亢进症患者由于体内代谢速率加快，常伴有显著的多汗症状；糖尿病患者也可能因植物神经病变而出现局部或多部位的异常出汗。
3. 体温调节障碍：人体通过出汗来散热以维持正常的体温。如果体温调节中枢受损或受到干扰（如发热性疾病），则可能出现不适当的排汗反应，表现为持续性或者阵发性的大量出汗。
4. 药物副作用：某些药物会影响自主神经系统或改变体内激素水平，从而引发多汗现象。例如抗抑郁药、降糖药等都可能有此不良反应。
5. 其他疾病因素：一些慢性病如心脏病、肺结核等也可能伴随出现异常出汗的症状；此外，更年期综合征中的潮热和夜汗也是常见的表现之一。

总之，在西医中，汗证的病因较为复杂，涉及多个系统与器官的功能变化，需要根据患者的具体情况进行综合分析，并针对性地采取治疗措施。