中医认为，小儿便秘的发生主要与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑的功能失调有关。具体来说：
1. 肺主气，司呼吸，与大肠相表里。若肺气不足，则可能导致肠道传输功能减弱，进而引发便秘。
2. 脾为后天之本，主运化水谷精微。脾虚则运化无力，可致食物消化吸收不良，形成积滞于肠胃之中，导致便秘。
3. 胃与脾相表里，负责受纳和腐熟水谷。胃热过盛或胃阴不足均可影响胃肠蠕动，造成排便困难。
4. 肝主疏泄，调节情志及气机运行。肝郁化火或者肝气不舒可影响脾胃功能，间接导致便秘的发生。
5. 肾藏精，主管生长发育和生殖功能。肾阴亏损或肾阳虚弱均可引起肠道干涩、动力不足等问题，从而诱发便秘。
因此，在治疗小儿便秘时，除了针对大肠本身的问题外，还需考虑调整上述相关脏腑的功能状态，以达到标本兼治的效果。
