双胍类药物，最典型的代表是二甲双胍，是一种在临床上广泛使用的口服降糖药。它的主要作用机制包括以下几个方面：
首先，双胍类药物能够抑制肝脏葡萄糖的生成。正常情况下，人体为了维持血糖水平稳定，肝细胞会通过糖异生途径产生葡萄糖并释放到血液中。而二甲双胍可以降低这一过程，减少空腹状态下的高血糖。
其次，它能增加肌肉等外周组织对胰岛素的敏感性，提高细胞摄取和利用葡萄糖的能力。也就是说，在同等浓度下，胰岛素的作用效果会更强，从而有助于控制餐后血糖升高。
此外，二甲双胍还具有减轻体重的效果，对于超重或肥胖型2型糖尿病患者尤为适用。它通过改善脂肪代谢、减少食欲等方式达到减重目的，间接有利于血糖管理。
值得注意的是，尽管二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线用药，但并不适用于1型糖尿病患者或者有严重肝肾功能损害的人群。在使用过程中需要定期监测相关指标，并遵医嘱调整剂量或停药。
总之，双胍类药物通过多种途径有效控制血糖水平，同时具备一定的辅助减肥作用，在临床应用中展现了良好的安全性和耐受性。
