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胆石病的常见临床表现有哪些?

胆石病,也称为胆囊结石或胆道结石,是一种常见的消化系统疾病。它的主要病因是由于胆固醇、胆色素和钙盐在胆汁中比例失衡导致的结晶形成并逐渐增大成为结石。根据结石的位置不同,可以分为胆囊结石和胆总管结石等类型。胆石病的临床表现多样,可能与结石大小、位置及是否引起并发症有关。
1. 无症状:很多患者在体检时偶然发现有胆囊结石,但平时没有明显的不适感或仅表现为轻微的消化不良等症状,这部分患者被称为“静止性”胆石症。
2. 右上腹痛:这是最常见的症状之一。疼痛通常发生在进食油腻食物后,因为此时胆囊收缩排出胆汁以帮助脂肪消化,可能促使结石移动并阻塞胆囊管或胆总管开口处,导致剧烈的绞痛,这种疼痛可以持续数分钟到几小时不等。
3. 黄疸:如果结石堵塞了胆总管下端,影响了肝脏分泌的胆红素排泄路径,则可引起皮肤和眼睛巩膜出现黄色(即黄疸),伴随尿色加深、粪便颜色变浅等症状。这表明可能并发了急性化脓性胆管炎或胰腺炎等严重情况。
4. 消化不良:部分患者会出现腹胀、嗳气、恶心呕吐等消化系统症状,尤其是在进食高脂食物后更为明显。
5. 发热和寒战:当结石引起胆道梗阻并发感染时(如急性胆囊炎),可能会出现发热、畏冷甚至寒战等症状。

如果怀疑自己患有胆石病,应及时就医进行相关检查以明确诊断,并根据医生指导采取合适的治疗措施。治疗方法包括药物溶石、体外震波碎石以及手术取石等,具体选择需依据病情严重程度和个人健康状况而定。
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