在中医学理论体系中，急性肾损伤（Acute Kidney Injury, AKI）通常被归类于“尿血”、“癃闭”等范畴。中医认为该病的发生发展与多个脏腑功能失调密切相关，尤其是肾脏本身的功能障碍。
1. 肾气不足：肾藏精，主水液代谢。若肾气虚弱，则不能正常化生和调节体内水分，导致水湿内停或排泄不畅，形成水肿等症状。此外，肾为先天之本，肾气亏损还会影响其他脏腑功能的发挥。
2. 湿热蕴结：饮食不当、情志失调等因素可致脾胃运化失常，湿浊停滞于体内；加之外界湿邪侵袭，内外合邪，形成湿热。湿热下注膀胱，影响肾之开阖功能，引起尿少、尿闭等表现。
3. 瘀血阻络：疾病过程中，气滞血瘀是常见病理变化之一。如急性期由于各种原因导致血液运行不畅，形成局部或全身性的瘀血状态，阻碍了肾脏的正常生理活动，加重病情发展。
4. 正虚邪实：在某些情况下，患者可能存在体质虚弱（尤其是肾虚），同时伴有外感风寒湿热等外因入侵的情况。此时，体内正气不足以抗御病邪，导致疾病迅速进展。
综上所述，急性肾损伤的中医病机主要包括肾气不足、湿热蕴结、瘀血阻络以及正虚邪实等方面，治疗时需根据具体证候特点灵活选用相应方药进行调理。
