面痛在中医理论中，主要与风、寒、湿、热、痰、瘀等外邪或内生因素有关。具体来说：
1. 风邪侵袭：风为百病之长，易与其他邪气相合而致病，如风寒、风热、风湿等均可引起面痛。患者常表现为面部疼痛，伴有恶风畏寒等症状。
2. 寒湿阻络：寒性收引，湿性重浊，二者结合容易阻碍经络气血运行，导致局部血液循环不畅，出现冷痛或钝痛感，并可能伴随有麻木、沉重等不适感觉。
3. 痰火上扰：情志不遂、饮食不当等因素可致肝气郁结化火，或者脾胃功能失调生痰，痰火循经上攻于头面，引发剧烈疼痛。此类患者往往伴有口苦咽干、烦躁易怒等症状。
4. 血瘀阻滞：跌仆损伤、久病体虚等原因造成血脉凝滞不通，引起固定性刺痛或跳痛，且夜间症状加重，舌质暗紫或见瘀斑。
5. 气血两虚：长期劳累过度、饮食失养等可致气血亏损，不能充盈肌肤筋脉，导致面部肌肉失去濡养而产生隐痛、酸胀感。此时患者面色苍白无华，精神疲惫无力。
6. 肝肾不足：先天禀赋不足或后天调摄不当，使肝肾功能减退，精血亏虚，无法滋养头面诸窍，从而出现慢性持续性疼痛，伴有头晕耳鸣、腰膝酸软等症候群表现。

中医治疗面痛时需根据上述不同病因采取相应的治疗方法，如祛风散寒、化湿通络、清热解毒、活血化瘀、补益气血或滋阴填精等。同时结合患者具体病情及体质特点进行个体化辨证施治。