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西医治疗呕吐常用药物有哪些类别?

西医在治疗呕吐时,常用的药物可以分为多个类别,每种药物的作用机制和适应症有所不同。下面是一些主要的药物类别及其代表性药物:
1. 抗组胺药:这类药物主要用于由前庭系统或内耳问题引起的恶心与呕吐,如美敏伪麻片(Phenergan)。它们通过阻断中枢神经系统中的H1受体来减少恶心感。
2. 多巴胺受体拮抗剂:此类药物能够抑制大脑中的多巴胺D2受体,从而减轻由胃肠道疾病、术后或化疗引起的呕吐。代表药物有甲氧氯普胺(Metoclopramide)和多潘立酮(Domperidone)。
3. 5-HT3受体拮抗剂:这类药物主要用于预防和治疗手术后及癌症化疗引发的恶心与呕吐,通过阻断5-羟色胺(血清素)的作用来达到效果。常用药品包括昂丹司琼(Ondansetron)、格拉司琼(Granisetron)等。
4. 糖皮质激素:虽然不是专门用于止吐,但在某些情况下如重度化疗后使用地塞米松(Dexamethasone)可以帮助缓解恶心症状。
5. 抗胆碱药:例如东莨菪碱贴片,适用于晕动病导致的呕吐。它们通过减少中枢神经系统对前庭刺激的敏感性来发挥作用。
6. 镇静剂和抗焦虑药物:如苯二氮卓类药物(Diazepam)等,在特定情况下也可用于减轻因精神因素引起的恶心与呕吐。

在使用上述任何一种药物之前,应当根据患者的具体病情、年龄、身体状况等因素综合考虑,并遵循医生的指导。此外,对于孕妇或哺乳期妇女而言,选择合适的止吐药更为重要,需要特别小心以避免对胎儿或婴儿造成不良影响。
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