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黄疸在中医中的病因病机是什么?

黄疸在中医理论中,主要与肝胆的功能失调密切相关。中医认为黄疸的发生主要是由于湿热、寒湿、疫毒等外邪侵袭或饮食不节、情志所伤等因素导致的肝脏疏泄失常和脾脏运化功能障碍,进而影响到胆汁的正常生成与排泄,使胆液不能正常地随肝气下行而溢于肌肤、眼目,从而出现黄疸的症状。具体可以分为以下几个方面:
1. 湿热内蕴:湿热是引起黄疸最常见的病因之一。当体内湿热过盛时,可导致脾胃功能受损,水谷精微得不到有效转化和输布,湿热上蒸至胆腑,则形成黄疸。
2. 寒湿困脾:若长期处于寒冷潮湿环境或饮食寒凉过度,易使寒湿之邪侵入人体,阻碍脾阳的温煦作用,导致脾胃运化功能下降,水液代谢失常,进而引发黄疸。
3. 肝胆郁结:情绪抑郁、压力过大等因素可致肝气不畅,影响到胆汁的正常分泌与排泄,造成胆汁淤积而发为黄疸。
4. 疫毒侵袭:某些急性传染病如病毒性肝炎等,在中医看来属于疫疠之邪所致。此类疾病往往具有传染性和突发性的特点,可迅速导致肝脏损伤和功能障碍,引起黄疸。
5. 气血两虚:长期慢性病或大病初愈后,气血亏损亦可成为黄疸的诱因之一。此时不仅肝脏疏泄无力,而且脾脏生化之源匮乏,无法正常运化水谷精微,最终导致胆液外溢形成黄疸。

总之,在中医看来,黄疸的发生与多种因素有关,需根据患者的具体情况综合分析其病因病机,并采取相应的治疗方法。
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