在西医中，对于胁痛的诊断和治疗主要依赖于详细的病史采集、体格检查以及必要的辅助检查。首先，医生会询问患者疼痛的具体位置、性质（如钝痛、刺痛等）、持续时间及诱发因素等，以初步判断可能的原因。接着通过触诊等方式进行体格检查，观察有无局部压痛点或肿块等情况。
根据临床表现和初步诊断的结果，医生可能会建议患者做进一步的辅助检查，例如血常规、肝功能检测、腹部B超或者CT扫描等影像学检查，来确定疼痛的具体原因。常见的引起胁痛的原因包括但不限于肝脏疾病（如肝炎、脂肪肝）、胆囊问题（如胆石症、急性胆囊炎）、肾脏病变（肾结石）以及肋间神经痛等。
治疗方面，则需针对不同的病因采取相应的措施：
1. 如果是由于肝脏或胆道系统的问题导致的胁痛，可能需要使用抗生素控制感染，或者通过手术移除结石。
2. 对于由肾脏疾病引起的疼痛，应根据具体情况给予利尿剂、止痛药或其他药物支持，并考虑是否需要进行体外碎石等治疗手段。
3. 肋间神经痛可以通过非甾体抗炎药缓解症状，必要时可采用物理疗法或局部注射类固醇减轻炎症反应。
总之，在西医框架下诊断和治疗胁痛是一个综合性的过程，需结合患者的具体病情制定个性化的诊疗方案。
