真寒假热是中医学中的一个概念，指的是疾病本质属于寒性，但由于某些原因导致出现一些类似热性的症状。这种情况在中医诊断学上被称为“假象”，即表面现象与内在实质不一致。
具体来说，“真寒”是指病人的体质或病因以寒为主，而“假热”则是指虽然病人表现出一些看似热的症状（如面红、口干等），但实际上这些症状是由于体内阳气受到严重损伤后不能正常发挥其温煦作用所致。因此，在这种情况下，如果仅根据表面的“热象”进行治疗，则可能会导致病情加重。
真寒假热的临床表现主要包括以下几个方面：
1. 面色虽红但多为虚火上浮所致，表现为两颧潮红、面色苍白或青灰。
2. 舌质淡胖嫩滑，舌苔白润或干腻，甚至无苔；脉象沉细无力，有时可见数而无力的“假热”之象。
3. 尽管患者可能感觉口渴但并不欲饮水，或者只愿意少量饮用温开水。
4. 四肢厥冷，尤其是手足心冰冷明显，与面红形成鲜明对比。
5. 可能伴有畏寒、喜暖、小便清长等症状。
在诊断时需要结合病史、舌象、脉象等多方面信息综合判断，并注意排除其他可能引起类似症状的疾病。治疗上应以温阳散寒为主，不可盲目使用清热解毒药物。
