在中医学理论中，肺和大肠是相表里的关系。肺主气，司呼吸，外合皮毛；而大肠则负责传导糟粕，与肺同属手太阴经络系统。因此，在中医诊断学中，大便的异常变化不仅能够反映消化系统的健康状况，还能间接反映出肺的功能状态。
1. 大便干燥：若患者出现大便干结难解的情况，这可能提示体内津液不足或燥热过甚，导致大肠失润。从肺的角度来看，可能是由于肺阴虚损或者肺燥所致。因为肺主皮毛，开窍于鼻，与外界直接相通，易受外邪侵袭而致燥热内生，影响到与其相表里的大肠功能。
2. 大便稀溏：如果患者表现为大便次数增多且质地偏稀，则可能提示脾虚湿盛或寒湿困脾。但也有时会与肺有关联，如《黄帝内经》提到“肺为水之上源”，若肺气虚弱不能很好地调节体内水分代谢，则可能导致水液停滞形成湿邪，进而影响到大肠的正常功能。
3. 便秘：长期便秘除了考虑肠道本身的问题外，还应关注是否伴有咳嗽、胸闷等症状。中医认为，“诸气膹郁皆属于肺”，当肺气不畅时可引起气机下行受阻，从而导致便秘的发生。此外，肺与大肠相表里，肺失宣发肃降亦会影响大肠传导功能。
4. 便血：鲜红的便血多考虑为下焦湿热或肠道炎症；暗红色或黑色便则需警惕上消化道出血的可能性。但在某些情况下，如肺胃积热、热伤脉络时也可能出现便中带血的现象，此时应结合其他症状综合判断。

总之，在中医诊断学中，通过观察大便的性状变化可以初步了解患者肺与大肠的功能状态，但最终的确诊还需结合四诊合参（望闻问切）及现代医学检查结果。