西医在处理胃和十二指肠溃疡导致的大出血时,通常会采取一系列综合性的治疗方法,以尽快止血、稳定患者的生命体征,并预防并发症的发生。以下是常用的治疗措施:
首先,对于急性大出血的病人,首要任务是确保呼吸道畅通,维持循环系统的稳定。这可能需要给予氧气吸入,建立静脉通路,通过输液或输血来补充血容量,保持血压在安全范围内。
其次,在紧急情况下,医生可能会使用内镜下止血技术。这是一种微创的方法,可以通过胃镜直接观察到出血点,并采取相应的措施进行止血。常用的内镜止血方法包括电凝止血、注射止血药物(如肾上腺素)、喷洒止血粉或放置夹子等。
如果上述措施无效或者病情非常危急,可能需要考虑手术治疗。外科手术方式主要包括选择性动脉栓塞术和开腹手术。前者是通过导管将栓塞物质送入出血部位的血管中,达到闭塞血管、控制出血的目的;后者则是在直视下找到出血点并进行缝合或其他处理。
此外,在止血成功后,还需要给予患者抑酸药物(如质子泵抑制剂)来减少胃酸分泌,促进溃疡愈合。同时,医生会根据具体情况评估是否需要使用抗生素预防感染,并指导病人调整饮食习惯和生活方式,避免再次发生溃疡出血的情况。
总之,针对胃、十二指肠溃疡大出血的治疗是一个多步骤的过程,需要结合患者的具体病情选择最合适的方案。