在处理哮喘急性发作时,首选的药物是速效支气管扩张剂,主要是短效β2受体激动剂(SABA),如沙丁胺醇(Salbutamol)和特布他林(Terbutaline)。这类药物可以通过迅速放松气道平滑肌,缓解支气管痉挛,从而快速改善患者的呼吸困难症状。在临床应用中,通常采用吸入给药的方式,因为这种方式可以使得药物直接作用于呼吸道,起效快、效果好且副作用小。
对于哮喘急性发作的患者,在使用速效支气管扩张剂后如果症状没有得到明显缓解,或者病情较为严重时,则需要联合使用糖皮质激素。在急诊情况下,通常首选静脉或口服给药的方式给予全身性糖皮质激素,如甲泼尼龙(Methylprednisolone)等,以快速控制炎症反应和减轻气道高反应性。
此外,在治疗哮喘急性发作的过程中,还需要根据患者的具体情况采取相应的支持措施,比如吸氧、维持水电解质平衡以及监测生命体征变化等。对于一些特殊类型的哮喘患者,如重度持续性哮喘或难治性哮喘,则可能需要使用其他类型的药物进行个体化治疗,包括长效β2受体激动剂(LABA)、白三烯受体拮抗剂、免疫调节剂等。
总之,在面对哮喘急性发作时,医生会根据患者的病情轻重及具体表现来选择最合适的治疗方案。