在中医理论体系中，证候真假鉴别是临床诊断的重要环节之一。所谓“真”与“假”，并不是指症状本身的真实性与否，而是指症状反映的病机是否符合疾病发展的本质规律。这种鉴别对于指导治疗具有重要意义。
1. 病因病机：首先需要考虑的是导致该症状出现的原因以及其内在机制。例如，“真热假寒”是指虽然患者表现出畏寒、四肢厥冷等寒象，但实际上是由于体内阳气过旺，热极反寒所致；而“真寒假热”则是指患者虽有面红、口渴等症状，实则为阴寒内盛，虚阳外越的表现。因此，在鉴别真假时，要从病因病机的角度深入分析。
2. 症状特点：其次，观察症状的具体表现形式及其变化规律也很关键。真象通常表现为持续性、稳定性较强的特征；而假象往往呈现短暂性或波动性的特点。例如，某些情况下，患者可能因为情绪激动而出现暂时的心悸、出汗等症状，但这并不反映其根本的体质状态。
3. 舌脉信息：中医诊断中非常重视望闻问切四诊合参的方法。通过观察患者的舌象（如舌质、苔色等）和脉搏情况，可以获取更多关于体内状况的信息。例如，“真热假寒”患者可能会有红绛干燥的舌头以及滑数有力的脉象；而“真寒假热”的人则可能表现为淡白湿润的舌体加上沉迟无力的脉象。
4. 综合判断：最后，在具体临床实践中，医生还需要结合患者的既往病史、生活习惯等多方面因素进行综合分析，才能做出准确的鉴别诊断。因为有时候单一的症状或体征并不能完全反映出疾病的本质，需要全面考虑各种可能的影响因素。

总之，证候真假鉴别的关键在于深入理解病因病机，细致观察症状特点，并充分利用舌脉信息及其他相关信息，通过综合判断来确定疾病的真正性质。