西医按诊，也就是体格检查，在临床诊断中占据重要地位。它主要包括视诊、触诊、叩诊和听诊四个方面，通过这四个步骤可以获取患者身体状况的直观信息，为疾病的诊断提供依据。
1. 视诊：医生利用视觉观察患者的全身状态及局部变化，如面色、精神状态、体态、皮肤颜色等。此外，还包括对特殊部位的检查，比如眼睑苍白可能提示贫血，黄疸则可能是肝脏疾病的表现。
2. 触诊：通过手部触摸来感知患者身体表面或内部器官的情况，了解有无压痛、肿块及其性质（如硬度、活动度）等。例如，在腹部触诊时可以发现肝脾肿大、腹水等情况；在颈部触诊时可检查甲状腺结节。
3. 叩诊：利用手指叩击患者身体某部分以产生声音，根据声音的不同判断该部位内部结构的状态。最常见的是胸部和腹部的叩诊，用于了解肺部有无实变、胸腔积液以及肝脏大小等信息。
4. 听诊：使用听诊器听取心音、呼吸音及其他体内器官的声音变化，以发现异常情况。如心脏杂音可能提示瓣膜病变；双侧呼吸音不对称可能是气管偏移或肺部疾病所致。
以上四个步骤构成了西医按诊的主要内容，在实际操作中医生会根据具体情况灵活运用，综合分析各项检查结果进行诊断。
