西医伦理主要遵循的标准可以概括为四个基本原则，即尊重自主性、不伤害、有利和公正。这些原则在《赫尔辛基宣言》以及各国医学伦理规范中都有所体现。
1. 尊重自主性：这一原则强调患者有权了解自己的病情，并根据充分的信息作出治疗选择。医生有责任向患者提供必要的医疗信息，包括诊断结果、可能的治疗方案及其风险和益点等，确保患者的知情同意权得到尊重。
2. 不伤害：这是医学伦理中最古老也是最基本的原则之一。“首要不造成伤害”意味着在进行任何诊疗活动时都应尽量避免给患者带来额外的风险或损害。当面临两难选择时，医生需要评估不同方案可能带来的后果，并尽力选取对患者最有利的路径。
3. 有利：这一原则要求医生采取行动以促进患者的健康和福祉。它不仅包括直接治疗疾病，还包括预防措施、康复指导等方面的工作。同时，在制定诊疗计划时还需考虑患者的整体情况和社会背景等因素。
4. 公正：公正性原则强调医疗服务应当公平合理地分配给所有需要的人群，无论其身份地位如何。这涉及到资源的优化配置以及对弱势群体的关注和支持等问题。

除了上述基本原则外，随着医学科技的发展和社会环境的变化，还有一些新的伦理议题被提出来讨论，比如遗传信息保护、器官移植道德等。因此，在实际工作中，医生还需要不断更新自己的知识体系，以适应时代发展的需求。