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中医如何辨证治疗癃闭?

中医在治疗癃闭(即尿潴留)时,主要依据的是辨证施治的原则。根据患者的具体症状和体征,将疾病分为不同的证型,并据此选择相应的治疗方法。下面简要介绍几种常见的癃闭证型及其治疗原则:
1. 湿热下注:表现为小便不利、色黄赤、尿道灼痛、口苦咽干等症状。治疗上以清利湿热为主,常用药物如车前草、扁蓄、瞿麦等。
2. 气滞血瘀:患者可能感到小腹胀满或疼痛、排尿困难且不畅快、舌质暗红有瘀点。治疗时应行气活血,化瘀通淋。可选用柴胡疏肝散加减方剂。
3. 肾阳虚衰:症状包括夜尿频多、腰膝酸软无力、畏寒肢冷等。此型需温补肾阳,可用金匮肾气丸或右归饮等药物进行调理。
4. 脾肾两虚:表现为面色苍白无华、精神疲惫、食欲不振、小便清长而量少。治疗上宜健脾益肾,可考虑使用参苓白术散加减方剂。
5. 肝气郁结:患者常伴有情绪抑郁、胸胁胀痛等症状。治法应疏肝解郁,可用逍遥散等药方。

在实际临床应用中,中医师会根据患者的个体差异和病情变化灵活调整用药方案。此外,除了药物治疗外,针灸、按摩等非药物疗法也常被用于辅助治疗癃闭,以达到更好的疗效。重要的是,在采用任何治疗方法前,都应由专业医生进行全面评估并制定个性化治疗计划。
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