在中医诊断学中，观察指纹是小儿四诊之一，对于判断小儿疾病具有重要的参考价值。所谓“络脉达于气关”，是指小儿食指桡侧的浅表静脉（即指纹）延伸至食指尖端与指甲交界处的位置，这个位置被称作“气关”。根据《幼科铁镜》等中医典籍记载，当小儿指纹延伸到气关时，预示着疾病由轻转重、病情发展较为迅速或病邪深入。
具体来说：
1. 病情进展：如果原本指纹仅见于风关（食指第一节），后逐渐向内推进到达气关，则提示疾病正在加重，可能从表症转向里证，或者从轻微病症演变为较严重的情况。
2. 邪气深重：达到气关的指纹通常颜色较深、形态粗大，表明病邪已深入体内，对机体的影响较大。此时需要密切关注患儿的症状变化，并及时采取相应的治疗措施。
3. 气血运行受阻：从中医理论来看，络脉到达气关也可能反映气血运行不畅或功能失调，需结合其他临床表现综合分析。
因此，在实际诊疗过程中，医生会根据指纹的变化情况，结合患儿的舌象、面色以及具体症状等多方面信息来做出准确判断，并制定合理的治疗方案。对于出现“络脉达于气关”的小儿患者，建议家长密切观察病情变化并及时就医。
